19.07.2019
Корь(лат.Morbilli) - крайне заразная вирусная инфекция, болеют которой только
люди.
Заболеть может как ребенок, так и взрослый. Чаще корью болеют дети до 5
лет.
Для взрослых, не привитых против кори, также высок риск заражения, причем
заболевание у них в большинстве случаев протекает в более тяжелой форме, чем у
детей.
Младенцы до 1 года, как правило, сохраняют в крови материнские антитела
(если сама мама защищена от кори), но к году их количество уменьшается,
соответственно повышая риск развития заболевания.
Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста
во всем мире. Большинство смертельных случаев происходит из-за осложнений кори.
Чаще всего осложнения развиваются у детей до 5 лет и у взрослых старше 20.
В 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона
случаев смерти от кори.
В 2013 году произошло 145 700 случаев смерти от кори. В 2014
зарегистрировано 114 900 случаев смерти от кори.
Корь - это острое инфекционное заболевание с высоким уровнем
восприимчивости. Индекс контагиозности (заразительности) приближается к 100%.
Заболевание характеризуется высокой температурой, воспалением слизистых
оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной
пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.
Как происходит заражение?
Возбудителем кори является вирус.
Передается болезнь воздушно-капельным
путем, источником инфекции является только человек, больной корью.
Входные ворота инфекции - слизистые
оболочки верхних дыхательных путей. Далее вирус разносится по кровяному руслу
по всему организму.
Течение кори происходит с последовательной сменой трех периодов:
катарального, периода высыпаний, периода реконвалесценции.
Первые признаки заболевания появляются на 8-12 день после заражения и
характеризуются лихорадкой, недомоганием, насморком, кашлем, воспалением
слизистой глаз. В это время на слизистой оболочке щек появляются белые пятна,
окруженные каймой (пятна Филатова-Коплика).
На 4-5 день болезни за ушами и на щеках появляются высыпания, которые
распространяются на все лицо и шею. Сначала сыпь появляется на теле, а затем –
на руках и ногах.
В период высыпания температура тела поднимается до 39 0С,
нарастают симптомы интоксикации, усиливается насморк, кашель, светобоязнь,
ухудшается сон. В течение 3-4-х дней сыпь исчезает в той же последовательности,
как и появлялась.
Осложнения кори:
·
Слепота
·
Коревой энцефалит (приводящий к отеку головного мозга), происходит в 1 из
1000 случаев
·
Пневмония
·
Ларингиты и ларинготрахеиты, приводящие к развитию у детей ложного крупа
·
Корь может активизировать течение туберкулеза
·
Отит
·
Корь у беременных женщин ведет к потере плода.
·
1 ребенок из 300 получает осложнение кори в виде энцефалопатии.
Особенно тяжело корь протекает у часто болеющих, ослабленных детей.
Профилактика кори
Специфического лечения при кори нет, поэтому необходимо своевременно
принять меры профилактики данного заболевания. Главным и наиболее эффективным
средством профилактики кори является вакцинопрофилактика.
В Российской Федерации применяются вакцины, зарегистрированные на
территории страны, которые по своим характеристикам соответствуют всем
требованиям ВОЗ. Вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с
Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки
введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию всего населения.
Детям прививка делается в возрасте 1 года и в 6 лет. Если вакцинация
не была проведена вовремя или если отсутствуют сведения о прививках против
кори, то она проводится взрослым также в 2 этапа с разницей в 3 месяца.
Вакцинация против кори показана взрослым до 35 лет (включительно), не
болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках
против кори.
Помимо этого, вакцинацию против кори должны проходить взрослые от 36 до 55
лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и
образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и
социальной сферы), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим
сведений о прививках против кори.
После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания
корью, в 95% случаев формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.
Иммунизация по эпидемическим показаниям
Проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (при подозрении на
заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно - без
ограничения возраста.
Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в первые 72
часа с момента контакта с больным.
Детям, имевшим контакт с заболевшим корью, которые не могут быть привиты
против кори по той или иной причине (не достигшим прививочного возраста, не
получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом родителей
от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится
нормальный иммуноглобулин человека.
В некоторых случаях, после введения вакцины или человеческого
иммуноглобулина, возникает митигированная корь - такая форма заболевания, которая
протекает более легко, характеризуется отсутствием ряда симптомов, слабой
интоксикацией.
Коревая вакцина является слабореактогенным препаратом, именно поэтому
перечень противопоказаний к ее проведению весьма ограничен. К противопоказаниям
относятся первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, аллергические
реакции на предшествующее введение вакцины, содержащей коревой и/или паротитный
компоненты, системные аллергические реакции на антибиотики из группы
аминогликозидов. При легких формах ОРВИ и кишечных инфекций вакцинацию можно
проводить после нормализации температуры.
Аллергические заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Корь
у аллергиков может протекать в тяжелой форме.
Если по каким-либо причинам Вы не
привили своего ребенка против кори, сделайте это без промедления, ведь корь
совсем не безобидная инфекция.
(По материалам интернет-ресурсов)
Администрация ДОУ.
Просмотров всего: , сегодня:
Дата создания: 22.07.2019
Дата обновления: 22.07.2019
Дата публикации: 19.07.2019